尿検査

泌尿器系の腫瘍では、尿検査自体が腫瘍の診断に用いられることがあります。尿中に含まれる細胞や遺伝子を調べ、腫瘍細胞や腫瘍に関連する遺伝子を特定します。
また、全身的な問題がある場合や、腎機能の低下が疑わしい場合には、水和状態の評価や、腎機能の評価のために、尿検査を実施することもあります。

便検査

便検査を腫瘍の診断に用いることは少ないですが、消化器症状（食欲不振や、下痢、吐き気など）を起こす病気の鑑別のために実施することがあります。

血圧測定

全身状態が悪化すると、循環が滞り、低血圧を引き起こすことがあります。緊急時や手術時には必須の検査となります。そのほかにも、ホルモンを分泌するような腫瘍（機能性腫瘍）の一部では、腫瘍によって高血圧が引き起こされることがあり、腫瘍の補助として血圧測定を実施することもあります。

内視鏡検査

全身麻酔が必要な検査です。鼻腔や、口腔、食道、胃、小腸、十二指腸などの粘膜の構造や閉塞性の有無を内視鏡によって確認をします。また、消化器の腫瘍が疑わしい場合、実際にポリープ等のできものが認められた場合には、粘膜の一部を内視鏡鉗子で摘み、一部切除することで、組織検査を実施する"内視鏡生検"を行うこともあります。

骨髄検査

全身麻酔が必要な検査です。主に、造血系腫瘍（白血病など）の診断や、ステージ分類（進行度の評価）に用います。骨髄は、血液が造られる大元の細胞（造血幹細胞）が存在する場所であり、貧血や血球減少症の評価にも用いられます。

CT検査※

基本的には全身麻酔が必要な検査です。全身を一括で撮影し、三次元的に構造的な評価を行います。難解な手術の手術計画時や、微小転移（初期の転移）の評価にも用います。
※他施設にご紹介となります。

MRI検査※

全身麻酔が必要な検査です。主に、脳や神経の評価に用います。神経症状を伴う病態（脳腫瘍や、神経腫瘍など）では、特に重要な検査です。脳病変が疑わしい場合には、併せて脳脊髄液検査（脳脊髄液を採取し、細胞を確認する検査）を実施することもあります。
※他施設にご紹介となります。

外科治療

手術によって、腫瘍を切除します。通常、良性腫瘍の場合は根治の可能性が高く、悪性腫瘍の場合は、進行度（大きさや浸潤性、転移の有無）によって左右されます。
治療の選択肢の中では、一般的に最も根治する可能性の高い治療となります。一方で、病態によっては麻酔が高リスクになったり、後々に転移が出てきて期待する結果とならない場合もあるため、状況に併せて慎重に選択していく必要があります。
腫瘍の切除法は以下のいくつかの方法に分けられます。
■腫瘍内切除：
腫瘍を部分的に切除することによって、腫瘍の堆積を小さくし、圧迫による症状を改善させる方法です。腫瘍全体を切除しきれない場合に、主に緩和目的で行います。
■辺縁部切除：
腫瘍本体ギリギリの部分で切除する方法です。悪性腫瘍の場合は、顕微鏡レベル（肉眼で見えないレベル）で病変が残る可能性がありますが、良性腫瘍では通常根治的です。
■広範囲切除：
腫瘍周囲の正常組織も含めて大きく切除する方法です。悪性腫瘍の場合でも、転移をしていなければ根治的に切除可能です。正常組織をどの程度含めて切除するかは、腫瘍の種類や悪性度、発生した部位にもよるため、切除した後の機能障害の有無や程度も含めて手術計画を行います。

放射線治療※

※放射線治療が必要な場合は、治療可能な施設にご紹介となります。
放射線治療装置を用いて、腫瘍に放射線を当てることによって、腫瘍を小さくする治療です。治療自体に痛みはなく、形態や機能を温存して治療を重なうことが可能です。
一方で、根治的な治療になることは少なく、放射線障害の観点から、病変が局所的でない場合は治療が難しいというデメリットがあります。また、複数回の治療（週に1~3回×数週間）が必要になり、照射のたびに麻酔が必要です。
放射線感受性（放射線が効きやすいかによっても治療効果が左右されるため、それを踏まえて治療をしていくかご相談となります。
放射線治療装置には、以下の種類があります。
■リニアック
高エネルギーを有する放射線装置で、ほぼ全身どの部位でも照射が可能で、治療計画をコンピューターで立てて治療を行うため、内部の腫瘍にも集中的に放射線を当てることができます。一方で、一部の限られた施設（最寄りは岐阜大学動物病院）でのみ治療が、可能であり、現実的に通えるかどうかの問題があります。
■オルソボルテージ
常電圧の放射線装置で、県内でも複数の施設で治療が可能です。リニアックに比べて出力が弱く、コンピュータでの線量計算が難しいことから、体表や口腔内など、表面の腫瘍の治療に適しており、逆に体深くの腫瘍には照射が難しいという制限があります。

化学療法

外科治療や放射線治療が局所治療として用いられるのに対して、化学療法は主に全身治療として用いられる治療です。
リンパ腫などの、造血系腫瘍では第一選択となります。
白血病のような、全身に巡るタイプの腫瘍以外にも、転移抑制のための術後化学療法や、再発防止のための予防的な化学療法、切除が難しいもしくはすでに転移が認められる腫瘍の緩和治療などに用いられます。
■抗がん剤
種々の抗がん剤を投与する治療で、全身的に腫瘍に対して効果を示します。抗がん剤が腫瘍細胞の細胞分裂を停止させ、腫瘍の成長を抑制します。
腫瘍の種類によって、効果が得られやすいとわかっている抗がん剤の種類が違ってくるため、第一選択となるお薬を中心に、治療を実施して行きます。
抗がん剤の種類によって、副作用の種類や重篤度、通う頻度や自宅でのケアなどが異なってくるため、それを踏まえた上で、治療選択をしていきます。
■分子標的薬
腫瘍細胞の増殖や浸潤、転移の関わる分子を選択的に抑えることによって、腫瘍細胞の増殖を特異的に抑える治療です。
従来の抗がん剤に比べて副作用が少なく、効果がマイルドであることが特徴です。術後の転移抑制や、すでに転移している腫瘍の進行抑制などに用います。

仮診断がつき、治療方針を考えていく際には、多くの場合治療方法にいくつかの選択肢があります。大きな治療を行う場合も、その治療がどのような目的で行うものなのかということを明確にし、理解して選択していくことが重要です。
例えば、体の表面にできものがある場合に、見た目が気になるし、心配だから切除するのか、良性だが出血したり気にしたりするから根治的に切除するのか、悪性で根治は難しいけれども症状を改善するために切除するのか、同じ体表腫瘤の切除でも目的は様々です。

経過観察

良性の腫瘍で、長期的に悪さをしない可能性が高い場合には、経過観察をお勧めしています。他にも、すぐに診断がつかない場合に、経過観察をすることで経過の状況を踏まえて診断精度を高め、その後の治療選択に役立てる場合があります。
また、悪性腫瘍の場合でも、できものによる症状が無い、もしくはごく軽度で本人の生活に影響しない場合、経過観察という選択をすることもあります。

緩和治療

良性腫瘍や悪性腫瘍によって発生する症状を少しでも緩和していくことを目的とした治療です。
悪性腫瘍で根治の可能性が低い腫瘍に対しても、できる限り腫瘍の増殖や進行を抑えるために、緩和治療目的で、外科手術や放射線治療、化学療法を選択する場合があります。
その場合には、できる限り体の機能を温存し、QOL（quolity of life=生活の質）が向上するような治療を基本として、実施していきます。

根治治療

良性腫瘍や悪性腫瘍を根絶し、根治することを目的とした治療です。
初期ステージ（転移していない）の悪性腫瘍や、良性腫瘍で、切除可能な部位に発生していることが条件となります。
根治するために大きな手術がひつお湯で、その後の得られるメリットが多い場合には、体の一部の部位や、機能の欠損もある程度までは許容されることもあります。全身状態を十分に評価した上で、起こりうるリスクや後遺症を考慮した上で、決定していく必要があります。

治療的診断

初期の検査で確定診断が難しい場合には、治療反応やチョル結果によって診断をつけていく場合があります。
悪性sの可能性が否定できない腫瘍では、早期に切除し、切除後の病理的診断によって確定診断をつけ、根治治療と診断を同時に行う場合があります。

ターミナルケアと介護

ターミナルケアとは、終末期医療ともいいます。
病気が治らないと分かった時に、積極的な治療を続けるのではなく、むしろ、痛みや苦痛を柔げてあげるための治療に重点を置くという考え方です。
当院では、痛みや苦痛を和らげる治療と共に、“その子らしさ”をたもってあげるために、何ができるのか？飼い主様と一緒に考えていきたいと思います。
自宅での介護はとても大変なことで、時には飼い主様が体調を崩すぐらい過酷になってしまうこともあります。
１人で思い悩んでいるよりも、まずは相談してみることが大切です。
どのようなことでもお気軽にご相談ください。