こんにちは。ぶんペットクリニック獣医師の吉川です。
人のアトピーは有名ですが、実は、猫ちゃんにもアトピーがあるのをご存知でしょうか?
アレルギーによって皮膚に痒みが起こると、過剰に舐めて皮膚の赤みやただれを引き起こしたり、皮膚にボツボツとできものができたりすることがあります。
猫のアレルギーは発見が難しい側面があります。
明らかに皮膚に病変があれば、すぐ気づくかもしれませんが、なんとなくグルーミングが多かったり、かく頻度が多かったりといったちょっとした変化の場合、気づいた時には、毛がかなり抜けてしまったり、毛がなくなってツルツルになっていて初めて気づくということもあります。
また、猫の痒みは、犬に比べても病気として発見される頻度が少なく、またグルーミングとの違いが分かりづらいため、飼い主の方がなかなか気づかなかったり、病院でも診断が難しかったりということもあります。
そこで、本記事では、猫ちゃんの痒みの原因で一番多い、アレルギーについて解説したいと思います。
項目は以下の通りです。
猫の痒みの症状
symptoms
猫の痒みの症状は、過剰なグルーミングや引っ掻き行動、脱毛、皮膚の赤み、腫れ、湿疹などとして確認されます。猫が気にして特定の場所を舐めたり引っ掻いたりしている場合は、皮膚に病変がないかどうか確認してみましょう。
また、猫は、グルーミングを欠かさない動物ですので、痒いかどうかよく分からない、正常のグルーミングなのかよく分からないという場合は、毛玉を吐く量や回数、便に毛が多く混ざる様になるといった変化によって、過剰なグルーミングなのかどうか分かることもあります。
それ以外に、過度な痒みがあると、ストレスなどによって食欲や元気が落ちることや、吐き気や下痢などの消化器症状を伴うこともあります。
痒みの主な原因
causing
主要な猫の痒みの原因は以下の通りです。
ノミアレルギー
食物アレルギー
猫アトピー
何らかのアレルギー
外部寄生虫感染症
皮膚心身症
その他皮膚の腫瘍疾患、免疫疾患など
ノミアレルギー、食物アレルギー、猫アトピーは全て、アレルギー疾患ですが、アレルギーの原因となるものが違います。
ノミアレルギーでは、ノミが吸血することによってアレルギーを引き起こします。
一方食物アレルギーでは、主に食物に含まれるタンパク源に対して、腸で消化される際にアレルギー反応が起こります。猫アトピーは、花粉やチリダニ、ハウスダストなどさまざまな環境中の物質(環境アレルゲン)に対してアレルギー反応が起こります。
猫のアレルギーは実は結構多く、痒みではなく、ストレスからくるものと誤認されている確率が結構高いです。
ストレスで過剰に皮膚を舐めて、脱毛してしまう病気を”皮膚心身症”と呼びますが、実際にストレスからくる皮膚の症状は、痒みを患う猫ちゃんの中で約1%程度と報告されています。
外部寄生虫感染症で多いのは、皮膚糸状菌、疥癬/耳疥癬です。
皮膚糸状菌は、真菌(カビ)の一種で、猫ちゃんでは痒みの少ない脱毛としてみられます。
疥癬/耳疥癬は、ダニに似た寄生虫の一種で、寄生すると強い痒みを引き起こします。
診断の進め方
way of proceeding with diagnosis
感染症の除外
痒みが認められた場合、通常感染症の除外からおこなっていきます。
抜毛検査や掻爬検査によって疥癬やそのほかの外部寄生虫疾患を除外してきます。
また、ウッド灯検査といって、特殊な光を当てることで、毛に感染した皮膚糸状菌が映し出されると、皮膚糸状菌の感染と診断されます。
耳を痒がっており、黒色のドロッとした耳垢が出ている場合は、耳疥癬の可能性があります。その場合、耳垢を採取して耳疥癬がいないか確認をします。
アレルギーの検討
外部寄生虫疾患を検討し、明らかな原因がない場合は、アレルギーの疑いが高くなります。
ノミアレルギー、食物アレルギー、猫アトピーなど、アレルギーの種類について検討していきます。
痒みのレベルや、季節性、いつから痒がっているのかなど、痒みの詳細について確認し、鑑別していきます。
例えば、食物アレルギーの場合は、通常、年中痒みが認められます。逆に、ノミアレルギーや、猫アトピーは、季節性があり、冬は痒みが治るなど、季節によって痒みのムラがあります。また、ノミダニの予防をしているか、外に出る可能性があるかなど、生活環境によっても疑うアレルギーの種類が変わってきます。
痒みの症状のようで、違う病気
similar symptoms
時に、皮膚の痒みと思っていたら、別の病気ということもあります。
先ほど出てきた、皮膚心身症も、皮膚の病気ではなく、ストレスや気持ちの問題からくるものです。
他にも、例えば、便秘や、膀胱炎、腎結石などの違和感によって、違和感のある部分を仕切りに気にして、結果として皮膚を舐めるということがあります。
特定の部位のみを仕切りになめている場合は、注意が必要です。
アレルギー性皮膚炎の診断と治療
allergic dermatitis
診断
アレルギーの原因には、ノミアレルギー、食物アレルギー、猫アトピーなどが挙げられますが、人間のアレルギーの診断とは流れが少し違います。
人の場合は、血液検査にてアレルゲン(アレルギーの原因)を特定する検査が行われますが、猫ちゃんの血液検査のアレルギー検査は、現状非常に信頼性の低い検査です。
つまり、検査結果で、アレルゲンと出た物質でも、本当に痒みの原因になっているかどうか分からないということです。ですので、血液検査でアレルゲンの特定を試みないことも多々あります。
その場合、やはり病歴や生活環境によって、アレルゲンの種類を特定していくのですが、
まず、ノミアレルギーに関しては、ノミの予防をしていて、外に行かない猫ちゃんであれば可能性は非常に低くなります。ノミアレルギーの場合、1匹のノミに吸血されただけでも著しく痒くなるので、普段、ノミが見つからなくても可能性が否定できないことは注意が必要ですが、ノミに接触する可能性がどのくらいあるかについては非常に重要です。
次に、食物アレルギーの場合は、検査の方法があります。
除去食試験というものを用いて、食物アレルギーを除外していく方法があります。
通常、食物の中でアレルギーとなりやすいのは、タンパク源と言われています。除去食試験では、タンパク源がアミノ酸レベルまで細かく分解された特別な療法食や、タンパク源が珍しいタンパク源に制限された療法食などを用いて試験を行います。
このようなフードを与えることで、タンパク源による免疫反応が回避され、アレルギーが起こらなくなります。
これを2ヶ月続けることで、食物アレルギーであれば痒みがひき、診断的となります。
逆に、変換がなければ、食物アレルギーは否定され、猫アトピーの可能性が高くなります。
猫アトピーは、環境中のアレルゲンに対して反応するアレルギーなので、花粉やチリダニ、ハウスダストなどさまざまな原因が考えられます。
多くの場合は、完全にアレルゲンをなくすのは難しいことが多く、痒みのコントロールや皮膚皮毛の強化をしていくのが重要となります。
治療
アレルギーと診断された場合、まずは、アレルゲンを取り除くことが最も重要な治療となります。
ノミアレルギーの場合、一匹のノミに吸血されただけでも痒くなってしまうので、ノミの予防に加えて、ノミとの接触をしないことも重要です。
食物アレルギーの場合は、除去食の療法食を続けたり、食事のタンパク源に配慮して、生活していく必要があります。
また、食事の制限が難しい場合は、痒みのコントロールをメインに実施していきます。
猫アトピーの場合は、アレルゲンを回避するのが難しいことが多く、痒みのコントロールと、皮膚皮毛の強化がメインとなります。
アトピーは、皮膚のバリア機能が弱いことが多いため、環境アレルゲンから刺激を受けやすいために痒みが引き起こされると言われています。ですので、皮膚に配慮したフードやサプリメントによって、普段から皮膚皮毛を強化していったり、適切に保湿することで、乾燥から守ることが必要です。
痒みどめは飲み薬がメインになりますが、プレドニゾロン、シクロスポリン、オクラシチニブといった薬剤が効果を示します。
痒みの重症度や、薬の効き具合、投薬の難しさなどを含めて相談をしていく必要があります。
まとめ
以上のように、猫の痒みの原因は多岐にわたり、正確な診断と治療が求められます。アレルギーが疑われる場合は、早期に獣医師の診察を受けることをお勧めします。また、飼い主さん自身が猫の行動や症状をよく観察し、異常を早期に察知することも大切です。
もし気になることがありましたら、当院に気軽にご相談ください!
